心血管病诊疗指南应灵活运用

心血管病诊疗指南应灵活运用

本报讯（记者孔令敏）首届心血管病诊疗指南与临床论坛日前在京召开。会上，北京军区总医院心血管病研究所李俊峡说，诊疗指南往往针对某一特定疾病，并不针对某一特定患者，因此在处理复杂的临床情况时要综合考虑对指南的把握。 　　李俊峡说，诊疗指南是依据大规模多中心随机对照临床试验结果制定的，为医生提供的是原则性的指导建议，因此，诊疗指南与临床实践之间有距离是必然的。要缩小这一距离，就要切实掌握指南，并加以灵活应用。同时，指南与临床还要有机结合，即循证医学与个体化医疗有机结合。个体化医疗与循证医学并不矛盾，个体化医疗绝不是违背循证原则，而是基于病人的个体特点，结合循证证据采取适宜的治疗方案。正确处理“临床研究”与“遵循指南”是一个对立统一体，指南要基于证据，而证据是不断发展的，任何指南均有其时间与实践的有限性，这就要求临床不断获得新的证据，从而不断完善指南。 　　此次会议由北京军区心血管专业委员会主办，北京军区总医院心血管疾病研究所、北京大学人民医院承办。

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